杭州29歲的鄭女士（化名），結婚兩年多仍未孕，十分著急。經(jīng)引薦近日到浙江省人民醫(yī)院生殖內(nèi)分泌科專家門診，坐診的主任醫(yī)師舒靜看到她臉上痘痘不少，初步發(fā)現(xiàn)了難孕的原因。這讓鄭女士看到了希望又迷惑不解，“滿臉痘痘怎與不孕有關系？”

年近30冒青春痘

同事調侃說逆生長

“我從初中開始就冒痘很多，那時不覺得長痘是多大的事，年紀大了自然就不長了。沒想到我都快30了，消停好多年痘痘居然又如雨后春筍冒出來。你說尷尬不尷尬，同事都戲稱我這是逆生長，第二春！”鄭女士苦著臉，向舒靜主任傾訴。

兩年多前，鄭女士如愿以償與心儀的男士結為夫婦。丈夫溫柔體貼細心幽默，鄭女士工作順利晉級加薪，心情愉悅，唯一讓年輕夫婦笑不出來的是，結婚兩年，鄭女士肚子一直沒有動靜。急切想抱孫子的老人們?yōu)榇艘彩菍嬍巢话?，幾乎隔天一個電話，旁敲側擊或直截了當，催促他們?nèi)フ裔t(yī)生看看。不得已，夫妻倆終于鼓足勇氣選擇浙江省人民醫(yī)院生殖內(nèi)分泌科求診。

“鄭女士是患了多囊卵巢綜合征，她臉上長期的痘痘則是多囊卵巢綜合征的反映，或者說是一個信號，而患了多囊卵巢綜合征易發(fā)生不孕。門診中不少患了多囊卵巢綜合征的女性都是等到生不了孩子了，才來就診?！痹撛荷硟?nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師舒靜，詳細了解鄭女士病史后說。

此病除了導致不孕

還會引發(fā)冠心病、糖尿病

舒主任表示，“多囊 ”和女孩子青春期的一些癥狀非常相似，都會存在長青春痘、一過性的高雄性激素、月經(jīng)紊亂、胰島素抵抗等多種表現(xiàn)。但這些現(xiàn)象如果持續(xù)的時間超過兩至三年的話，家長就要高度重視了，因為正常情況下，女孩在的月經(jīng)大約兩至三年就正常了，如果還是不正常，很可能是多囊。

“‘多囊’是一組同時出現(xiàn)的癥候群，主要有三點，即排卵障礙、高雄激素表現(xiàn)以及B超檢查發(fā)現(xiàn)多囊樣變。作為個體來說，最直觀的感受就是月經(jīng)不調、不孕、痤瘡、多毛和脫發(fā)?！笔嬷魅握f，多囊的發(fā)病率越來越高，這與除了環(huán)境污染等因素，和現(xiàn)代人運動少、營養(yǎng)過度有很大關系。

多囊不僅會造成不孕，還會導致內(nèi)膜癌、冠心病、糖尿病等疾病。“多囊的根本問題就是高雄激素，使得女性卵巢每個月卵泡都停滯在較小的階段，沒有一個能形成優(yōu)勢卵泡并排出，不排卵除了導致不孕外，還會因缺乏孕激素對抗雌激素引起內(nèi)膜增生，長期以往將演化為內(nèi)膜癌?！笔嬷魅握f，高雄激素還同樣會導致女性產(chǎn)生胰島素抵抗，這是糖尿病和高脂血癥的發(fā)病原因，也會誘發(fā)心血管疾病，因為這些疾病發(fā)病的病程很長，所以不少患者都不會當回事。

從小就要重視疾病的預防

“兒童期營養(yǎng)過剩、肥胖、不活動都是導致多囊的促進因素。不少女性還沒有意識到這個問題，所以也不會注意到孩子在青春期發(fā)出的信號?！笔嬷魅翁嵝?，覺得不孕就做試管嬰兒，是一個很大的誤區(qū)。試管嬰兒好比是一顆種子，母體好比是一塊土壤，多囊患者如果沒有把紊亂的內(nèi)分泌環(huán)境糾正好，不僅種子質量不佳，種植環(huán)境也不行，種子存活率低。不幸流產(chǎn)還會影響母體下次懷孕。

對于明確“多囊”合并有代謝問題的患者，首先要做的就是調整生活方式，積極運動和飲食控制，同時調整高雄和高胰島素狀態(tài)。生殖和內(nèi)分泌是緊密相關的。“多囊”的調理需要生殖內(nèi)分泌專家的專業(yè)指導，不孕的治療方案也應循序漸進。

舒主任表示，在女孩成長過程中，家長要關注的一些異常征兆，比如長期的月經(jīng)不調，長期嚴重的青春痘，身體的中線部位的多毛，如胡須、胸部、大腿內(nèi)側的多毛等。如果確診為“多囊”，也應從生活飲食方式上積極干預，幫助孩子保持合適的體重，有時完全可以逆轉多囊的發(fā)生。多囊的發(fā)生有遺傳和先天的因素，作為預防前移，在妊娠期的準媽媽就應在飲食生活上要有意識地進行控制，寶寶體重正常，可以預防許多成年期的疾病。

“多囊的治療是長期的和系統(tǒng)性的，一個健康生活方式能預防和改變多囊卵巢綜合征的發(fā)生發(fā)展。不孕僅僅是多囊諸多危害中的一個，解決不孕固然重要的，糾正內(nèi)分泌和代謝問題也要重視，這對自身以及子代的健康，都是一件好事。”舒主任說。

（都市快報 記者 張煜鋅 通訊員 宋黎勝 史?。?/span>

編輯：張紅艷