心理干預(yù)不是一項孤立的活動，它體現(xiàn)在生活的方方面面。

除了專業(yè)人員(精神科醫(yī)生和心理咨詢師)和志愿者以外，所有的人實際上都在對傷員進(jìn)行心理干預(yù)。

心理干預(yù)是雙刃劍，正確的干預(yù)促進(jìn)健康，錯誤的干預(yù)破壞健康。

心理專家給志愿者提出了一些忠告，其中“十不要”很有概括性，每個人都應(yīng)該有所了解。

1不要欺騙

不要欺騙，如：孩子父母已經(jīng)雙亡，不要騙他。

當(dāng)你發(fā)現(xiàn)身邊的人遇到很大的麻煩時，你的第一反應(yīng)可能是隱瞞真相、封鎖消息，用“善意的謊方”減少對他的傷害。然而，這樣做對他沒有好處。

心理健康的標(biāo)準(zhǔn)之一是“現(xiàn)實感”，即真實地反映現(xiàn)實，有效地應(yīng)對環(huán)境。如果缺乏現(xiàn)實感，完全生活在自己的幻想中，就無法處理好日常事務(wù)，生活質(zhì)量是低劣的。

善意的謊言是對現(xiàn)實感的破壞，這不是愛他，而是害他。也許你知道這個道理，但是，你擔(dān)心他接受不了，怕他精神崩潰，所以“善意”了一下。

如果一個人一直生活在善意的謊言之中，突然讓他面對現(xiàn)實，他的確可能承受不起。不是他沒有承受能力，而是周圍的人剝奪了他的參受能力。

事實證明，人的耐受力是很強(qiáng)的，如果有強(qiáng)大的社會支持，耐受力會更強(qiáng)。所以，我們要做的是站在他一邊，支持他，理解他，而不是欺騙他。

2不要承諾做不到的事

不要承諾你做不到的事，如：我一定幫你找到你的父母。

有的人不知道自己能不能做到就發(fā)出承諾，有的人知道自己做不到，但是，為了減少別人的痛苦，違心地做了承諾。

第一種人要么是現(xiàn)實感有問題，要么是習(xí)慣于夸大其詞、言而無信，第二種人則是出于保護(hù)別人的心理，使用了善意的謊言。

虛假的承諾和善意的謊言一樣，最大的壞處是破壞當(dāng)事人的現(xiàn)實感，讓他生活在假相中，靠幻想來支撐自己，用某種虛無飄渺的東西作為精神寄托。有朝一日，謊言被識破，精神就崩潰了。

有人會說，如實告知，現(xiàn)在就會崩潰。于是，人們就陷入了現(xiàn)在崩潰還是將來崩潰的痛苦抉擇。搞危機(jī)干預(yù)的人一定認(rèn)為現(xiàn)在崩潰比將來崩潰好，不然就不會搞危機(jī)干預(yù)。

3不要強(qiáng)迫回憶

不要強(qiáng)迫他回憶或說話，不要說“沒有關(guān)系，你說啊”。

危機(jī)干預(yù)的基本技術(shù)是“暴露”，通過詢問、交談、開座談會、看電影甚至重返現(xiàn)場，讓當(dāng)事人的情緒得到宣泄。

宣泄具有凈化心靈的作用，可以防止創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生。而且，危機(jī)干預(yù)越早越好，越徹底越好。

在創(chuàng)傷的記憶被轉(zhuǎn)移到潛意識中去之前進(jìn)行干預(yù)，可以起到事半功倍的效果。等它轉(zhuǎn)移到潛意識，被封存起來了，再去干預(yù)，難度會大大增加。

另外，通過暴露，喚起當(dāng)事人對事件經(jīng)過的記憶，把支離破碎的記憶整合起來，編制成一個“完整的故事”。故事不完整，往往意味著人格的分離和不統(tǒng)一，這是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的錯綜復(fù)雜的癥狀的來源。

如果得到足夠的支持，他感到安全了，他自然會暴露。他不愿意暴露，是因為他得到的支持不夠，他感到不安全。所以，我們要做的還是支持，然后慢慢地等待。

4不要干預(yù)他的情緒

不要粗暴地“干預(yù)”他的情緒，如“不要哭了”、“要勇敢”、“哭吧!”等等。

他有自己發(fā)出情緒的方式，“不要哭了”、“要勇敢”這樣的話實際上是制止當(dāng)事人宣泄，當(dāng)然是違反危機(jī)干預(yù)的原則的。其實，“哭吧”這樣的話也不能說。

危機(jī)干預(yù)的基本原則是“正?；?。我們必須不斷強(qiáng)調(diào)，當(dāng)事人在危機(jī)狀態(tài)下的種種表現(xiàn)都是正常的，其他人在這種情況下也會有類似的表現(xiàn)。

既然是正常的，你為什么要粗暴地干涉他?干涉意味著你不理解他，認(rèn)為他的所作所為是錯誤的，是不正常的。

叫他“不要哭”、“要勇敢”是干涉，叫他“哭吧”也是干涉。如果他真的哭不出來，那也不是他的錯。他哭不出來是因為你還沒有給他提供足夠的支持，你沒有給他帶來足夠的安全感。

5不要強(qiáng)調(diào)同情

不要表現(xiàn)出他很可憐，需要被同情的樣子。心理咨詢強(qiáng)調(diào)共情，而不是同情。但是，共情和同情有時候是很難區(qū)分的。

所以，表達(dá)一下同情是可以的，但是，不要過分，以免讓他覺得自己很可憐，因為人是有尊嚴(yán)的。

如果他的自尊心受了傷，他會出現(xiàn)憤怒或抑郁。抑郁就是轉(zhuǎn)向自身的憤怒。

6不要取代他的父母

不要試圖取代他的父母，不說“沒關(guān)系，我們都愛你”，會讓孩子覺得自己背叛了自己父母。

當(dāng)我們用善意的謊言和虛假的承諾來保護(hù)他的時候，我們實際上是把自己當(dāng)成父母了，因為孩子小的時候，父母就是這樣做的。

在心理咨詢和危機(jī)干預(yù)中，咨詢師的表現(xiàn)非常像父母。但是，我們不是他的父母，不要試圖取代他的父母。

首先，我們無法取代他的父母，因為血濃于水，父母和孩子之間有一種神秘的聯(lián)系，那是一種“心靈感應(yīng)”，只有通過直覺才能感受得到。

如果我們強(qiáng)迫自己相信自己能夠做到，說明我們的現(xiàn)實感是有問題的。如果我們試圖讓當(dāng)事人相信我們能夠做到，那是在破壞他的現(xiàn)實感、擾亂他的認(rèn)知功能。

對于孩子來說，接受別人的愛意味著背叛自己的父母，容易誘發(fā)幸存者綜合征。

7不要過度給予

過度的給予，有可能造成當(dāng)事人依賴、遷怒或感覺被施舍，會把憤怒發(fā)泄到別人身上。

過度的給予會造成依賴，導(dǎo)致主觀能動性減弱，心理健康水平下降。人都有尊嚴(yán)，如果感覺到被同情、被施舍，會產(chǎn)生憤怒和敵意。

危機(jī)狀態(tài)下的心理反應(yīng)非常復(fù)雜，單從情緒來講，就有恐懼、憤怒、焦慮、抑郁。不同的人、在不同的時期，表現(xiàn)出來的情緒是不一樣的。

膽子比較小、把危機(jī)評價為遭遇和危險的人容易出現(xiàn)恐懼情緒;

爭強(qiáng)好勝、把危機(jī)評價為挫折的人容易出現(xiàn)憤怒情緒;

自我感覺比較好、把危機(jī)評價為挑戰(zhàn)的人容易出現(xiàn)焦慮情緒;

思想比較悲觀、把危機(jī)評價為喪失的人容易出現(xiàn)抑郁情緒。

另外，在危機(jī)的早期容易出現(xiàn)恐懼，然后迅速轉(zhuǎn)向憤怒，再后來是焦慮，最后是抑郁。

人們往往意識不到它是危機(jī)引起的情緒反應(yīng)，反而認(rèn)為它是現(xiàn)實問題引發(fā)的，于是就與當(dāng)事人同仇敵愾。

憤怒表現(xiàn)為對某些人和事的不滿，發(fā)牢騷，懷疑、指責(zé)、攻擊某些人的所作所為，矛頭直指政府、名人。當(dāng)我們與當(dāng)事人的憤怒情緒產(chǎn)生共鳴的時候，一定要反?。哼@是不是創(chuàng)傷反應(yīng)?

8不要把自己當(dāng)救世主

不要以為自己是救世主，不要以為只有自己能幫助他，讓他先找到康復(fù)的方法，啟動每個人自我療傷的能力。

心理咨詢強(qiáng)調(diào)“助人自助”，而不是包辦代替。咨詢師不是救世主，而是助手或拐仗。

不幸的是，許多咨詢師會情不自禁地把自己當(dāng)成救世主。他們就是為了“拯救”別人才選擇了心理咨詢這個職業(yè)。

有意思的是，救世主情結(jié)通常來源于負(fù)罪感和贖罪心理。這樣的人應(yīng)該在從事心理咨詢之前洗洗腦，消除自己的救世主情結(jié)。

9不要造成內(nèi)疚感

不要造成他們的內(nèi)疚(幸存者綜合征——為什么我的同學(xué)都死了)、不要說“你已經(jīng)很幸運(yùn)啦!”“你已經(jīng)比別人好多了!”

幸存者綜合征主要表現(xiàn)為內(nèi)疚、自責(zé)，覺得自己對不起死去的人，覺得自己對他人的死亡負(fù)有責(zé)任，認(rèn)為自己不配活下去，應(yīng)該隨他們而去。

有的人最終以自殺結(jié)束自己的生命，也有的人會用贖罪來平衡自己的心理，投身于拯救別人的行動中去，最后把自己塑造成救世主。

為了預(yù)防幸存者綜合征，千萬不能說“你已經(jīng)很幸運(yùn)啦!”“你已經(jīng)比別人好多了!”之類的話。

10不要對過去好奇

不要對他所經(jīng)歷過的事情充滿好奇，即使我們很愛這個孩子，我們還會控制不住自己的好奇，這是二度傷害。

作為從事危機(jī)干預(yù)的咨詢師或志愿者，有義務(wù)幫助當(dāng)事人“暴露”，但是，這樣做不是為了滿足自己的好奇心和施虐心理，而是讓當(dāng)事人釋放情緒，預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生。

編制完整的故事也不是為了滿足自己，而是幫助當(dāng)事人完成人格的整合和統(tǒng)一。

記者采訪和警察做筆錄，問的問題和危機(jī)干預(yù)沒有什么區(qū)別，但是，由于目的不同，前者是揭當(dāng)事人的傷疤，后者是幫助他療傷;前者是二度傷害，后者是心理救援。

所以，在受害者面前，我們要竭力克制自己的好奇心，一切為了當(dāng)事人的利益，以當(dāng)事人為中心。

編輯：陳琦