提到痛風，大家首先想到的就是某一關節(jié)處難忍受的紅腫、熱痛!

沒錯，痛風就是一種常見、但是病因、癥狀和治療卻十分復雜的關節(jié)炎類型。從臨床角度來看，它就是因單鈉尿酸鹽沉積多導致的晶體相關性關節(jié)炎疾病，屬于代謝性風濕疾病范疇之內，高尿酸血癥就是痛風發(fā)作的基礎，在初次病發(fā)時，患者最為典型的癥狀就是關節(jié)疼痛。

就臨床掌握的資料來看，我國絕大部分患者痛風出發(fā)，都是在一個深夜，突然出現(xiàn)了第一跖骨(大腳趾)的異常紅腫和灼熱樣疼痛。

但是，痛風做造成的傷害卻不單單是關節(jié)疼痛，痛風反復發(fā)作，會在關節(jié)處出現(xiàn)一種堅硬如石頭一般的結節(jié)，臨床將其稱為“痛風石”。

痛風石是單鈉尿酸鹽結晶沉積在軟組織之后，引起慢性炎癥、纖維組織增生而導致的結節(jié)腫大。痛風石可出現(xiàn)在多個部位，比如耳輪、大腳趾關節(jié)、手指、手腕或肘部、膝關節(jié)等等。

隨著病情發(fā)展，它甚至是會導致患者骨骼畸形、骨質遭受損毀。一般情況下，痛風石發(fā)展，往往會經(jīng)歷以下三個階段：

1、輕度痛風石

在初期出現(xiàn)痛風石階段，患者往往不會有特殊的癥狀，沒有急性發(fā)作時沒有疼痛感，僅僅只是在患處觸摸到了異常如同石頭一般的腫塊。

這階段痛風石的體積較小、尺寸穩(wěn)定、生長較為緩慢，僅僅只是累及了一個關節(jié)，關節(jié)沒有異常分泌和皮膚破損。受累關節(jié)不容易出現(xiàn)活動障礙，無嚴重的慢性疼痛感，也沒有侵襲性團塊或結締組織破壞;

2、中度痛風石

這階段患者的痛風石粒徑穩(wěn)定、不會出現(xiàn)明顯的增長，但是數(shù)量卻會從單個變?yōu)槎鄠€，并累及患者2-4個關節(jié)。有部分患者血尿酸水平發(fā)生改變、年齡較大時，中度痛風石的生長速度比初期可能要快一些。

部分患者受累的關節(jié)皮膚可出現(xiàn)破損、排出分泌物。且部分受累的關節(jié)可能會伴隨紅腫、熱痛等持續(xù)炎癥反應;

3、重度痛風石

這階段在臨床也被稱為巨大痛風石，它的數(shù)量會越來越多，且體積大小不一，被累及的關節(jié)超過了4個以上。此時的痛風石，已經(jīng)出現(xiàn)了侵襲性的團塊或結締組織破壞，存在極高的感染風險，且痛風石的性質不穩(wěn)定、往往會快增長，并對關節(jié)的正?；顒釉斐捎绊?。

此時的患者受累關節(jié)容易出現(xiàn)不間斷的紅腫和疼痛，發(fā)生嚴重的慢性痛風石小關節(jié)炎癥反應。同時，患者的受累皮膚處會反復出現(xiàn)破損、排出分泌物。

寫在最后：從以上幾點鐘不難看出，痛風越是得不到積極有效治療，越可能會發(fā)展為痛風石，且痛風石的癥狀也在不斷嚴重。

因此，對已經(jīng)確診痛風和常年血尿酸水平超標的患者而言，如果突然出現(xiàn)了上述的癥狀表現(xiàn)，一定要及時就醫(yī)進行相關的檢查，以免錯過疾病最佳診斷和治療時機。

編輯：陳琦