“深讀君,我總是眼睛脹痛,是青光眼嗎?”
“深讀君,青光眼要做啥檢查啊?”
把問題交給深讀君,深讀君給你知識,把不安交給深讀君,深讀君給你滿滿的安全感。馬上為你解鎖《青光眼檢查篇》!
蒙圈的朋友們,趕緊跟上嘍!

檢查篇
視力檢查
視力檢查就是看視力有沒有下降、降到了啥程度。
視力表,大家都用過,深讀君就不啰嗦啦。

眼壓測量
眼壓是眼球內(nèi)容物對眼球壁的壓力。
眼壓一般在正常范圍內(nèi)波動,這樣能保證眼球的形態(tài)。
我們把眼球想象成一個水球,眼壓過高,水球變硬。眼壓過低,水球就會變軟。
同時眼壓過高,會壓迫眼底的視神經(jīng),導致視力下降。

眼壓和青光眼有啥關(guān)系呢?
1、眼壓高,如果不造成視神經(jīng)損傷,就不一定是青光眼。
2、眼壓正常,如果出現(xiàn)視神經(jīng)損傷,也有可能是青光眼。
3、臨床上大多數(shù)的青光眼患者的眼壓都是增高的,所以測量眼壓對診斷青光眼有一定意義。

眼壓的檢測方法主要有指測法和眼壓計測量法。
指測法是醫(yī)生將兩根手指放在患者眼瞼上方,輕輕按壓眼球,根據(jù)眼球的軟硬程度,大概評估眼壓的高低。
經(jīng)驗豐富的眼科專家,上手就知道高不高啦。

精確測量眼壓,還得靠眼壓計!常用的氣動眼壓計和接觸式壓平眼壓計。
氣動眼壓計是用可控制的氣流快速吹向眼睛,利用氣流的壓力來反映眼壓。
眼壓高的,眼球就硬,氣流想把眼球壓到某個程度,需要用的氣流壓力就高。
反之,眼壓低的,需要用的氣流壓力就低。
最后測出氣流壓力,這就是眼壓的瞬間數(shù)值啦。為了減少誤差,可以多次測量取平均值。

接觸式壓平眼壓計是測量眼壓的金標準。
接觸式壓平眼壓計是通過測壓頭,來壓迫眼球,測得眼壓,結(jié)果更準確。
氣動眼壓計測量不準確或測出眼壓高的,可用接觸式壓平眼壓計復查。
如果測量到眼壓高于正常范圍,就得懷疑是否是青光眼了,當然也有少數(shù)眼壓正常的青光眼,要結(jié)合癥狀做進一步診斷。

房角鏡檢查
在前房中,虹膜與角膜形成了一個夾角,醫(yī)學上叫做房角。
房水的排出口就在房角內(nèi)。
前房角接觸鏡,將鏡頭直接接觸眼球,利用光線的折射或反射觀察房角形態(tài)。
通過前房角接觸鏡,可以觀察房角的寬窄、是否有粘連、是否關(guān)閉等情況。
如果觀察到房水的排出口被虹膜堵住了,再結(jié)合癥狀,基本可以確定是閉角型青光眼了。

眼底檢查
眼底是眼球后方組織的總稱,包括視網(wǎng)膜、黃斑、視盤、視網(wǎng)膜血管等。
視網(wǎng)膜上,幾乎所有的視覺神經(jīng)都經(jīng)過一個共同的區(qū)域,這個區(qū)域叫做視盤。
一旦視盤被壓迫,視覺神經(jīng)必然受損,視力就會出現(xiàn)問題。
如果能觀察到視盤的狀態(tài),就能判斷是否有青光眼,甚至能判斷發(fā)展到哪個階段了。

眼底檢查就是使用檢眼鏡,將光線直射進患者眼內(nèi),觀察眼底情況。
青光眼發(fā)展到后期,檢眼鏡下能觀察到視盤的顏色由淡紅色變?yōu)樯n白色,這就是視神經(jīng)萎縮在檢眼鏡下的表現(xiàn)。
編輯:陳琦