十堰廣電訊(全媒體記者 龔艷琳)牛奶通常是新生兒飲食中的第一種外來蛋白質(zhì),然而有些新生兒卻對(duì)牛奶蛋白過敏,喝了牛奶后會(huì)出現(xiàn)較大反應(yīng),如惡心、嘔吐、大便干燥,甚至是便血、拒食、哮喘等。那么,寶寶牛奶蛋白過敏,該如何喂養(yǎng)才能確保營(yíng)養(yǎng)?1月26日,F(xiàn)M101.9十堰交通音樂廣播《健康問太和》欄目專訪十堰市太和醫(yī)院兒童健康管理中心主治醫(yī)師羅程,為大家答疑解惑。

牛奶蛋白過敏是最常見的新生兒食物過敏性疾病,是機(jī)體對(duì)牛奶中部分蛋白質(zhì)分子發(fā)生的免疫反應(yīng),可由IgE介導(dǎo)、非IgE介導(dǎo)或兩者混合介導(dǎo)。羅程介紹,牛奶過敏的癥狀通常在食用牛奶或含有牛奶的產(chǎn)品后幾分鐘至幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生,癥狀通常發(fā)生在開始喂養(yǎng)奶粉的最初幾周,其臨床表現(xiàn)缺乏特異癥狀及體征,嚴(yán)重程度不一,可累及皮膚、消化、呼吸等多個(gè)系統(tǒng)。
牛奶蛋白過敏是一種全身的過敏反應(yīng),主要表現(xiàn)在皮膚黏膜、胃腸道、呼吸道。皮膚黏膜癥狀最為常見,占比50%~70%,表現(xiàn)為濕疹、紅斑、風(fēng)團(tuán)、血管性水腫等。其次是胃腸道癥狀,占比50%~60%,表現(xiàn)為反復(fù)反流、嘔吐、腹瀉、便秘、便血等。呼吸道癥狀占比20%~30%,表現(xiàn)為非感染性流涕、慢性咳嗽和喘息等。此外,還可出現(xiàn)急性過敏綜合征和非特異性癥狀。急性過敏綜合征表現(xiàn)為喉頭水腫、呼吸困難以及過敏性休克等,非特異性癥狀有無故拒奶、頻繁哭鬧、煩躁不安、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。
當(dāng)寶寶被診斷出患有牛奶蛋白過敏時(shí),家長(zhǎng)們不必過于擔(dān)憂,大多數(shù)牛奶蛋白過敏的情況都可通過適當(dāng)?shù)闹委煹玫礁纳?。羅程特別強(qiáng)調(diào),用母乳喂養(yǎng)的寶寶發(fā)生牛奶蛋白過敏,可采用回避牛奶法治療至少2周,如寶寶癥狀明顯改善,可逐漸加入牛奶,如寶寶癥狀未再出現(xiàn),則可恢復(fù)正常飲食;如癥狀再現(xiàn),則需要對(duì)母親采用回避牛奶法直至哺乳結(jié)束,并在寶寶斷奶后給予低過敏原的特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品替代。用奶粉喂養(yǎng)不到兩歲的寶寶發(fā)生牛奶蛋白過敏,應(yīng)完全采用回避牛奶法,并以低過敏原的特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品替代;用奶粉喂養(yǎng)超過兩歲的寶寶發(fā)生牛奶蛋白過敏時(shí),可進(jìn)行無牛奶蛋白飲食??傊?,牛奶蛋白過敏的寶寶采取適當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)方案,不僅能滿足寶寶的營(yíng)養(yǎng)需求,還能讓寶寶盡快脫敏,盡早恢復(fù)正常飲食。
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