十堰廣電訊(全媒體記者 龔艷琳)當(dāng)孩子常常說關(guān)節(jié)痛時,許多家長會認(rèn)為這只是孩子成長過程中的正常生長痛,從而忽略了其背后可能隱藏的嚴(yán)重病因。實(shí)際上,除了生長痛,兒童關(guān)節(jié)痛的原因還包括關(guān)節(jié)過度活動綜合征、各類感染性疾病、風(fēng)濕免疫疾病,甚至是惡性腫瘤。如果將這些都簡單歸為生長痛而未及時治療,可能會對孩子的生長發(fā)育造成限制,甚至導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、殘疾,乃至危及生命。那么,孩子關(guān)節(jié)痛到底是怎么回事?1月30日,F(xiàn)M101.9十堰交通音樂廣播《健康問太和》欄目專訪十堰市太和醫(yī)院兒科二病區(qū)主治醫(yī)師薛莉莎,為大家答疑解惑。

生長痛大多是因兒童活動量相對較大、長骨生長較快等而導(dǎo)致的生理性疼痛。薛莉莎介紹,生長痛發(fā)病的高峰年齡為3~5歲、8~12歲?;純撼O矚g跑跳、飲食欠佳或挑食(如少食蔬菜)等,都可能會出現(xiàn)生長痛。這種疼痛通常是間歇性的,持續(xù)時間短,且多發(fā)生在下肢,特別是膝關(guān)節(jié)。一般而言,生長痛不需要特殊治療,通過局部按摩、合理運(yùn)動、補(bǔ)充營養(yǎng)可改善。
除了生長痛,關(guān)節(jié)過度活動綜合征也是導(dǎo)致兒童關(guān)節(jié)痛的一個原因。薛莉莎介紹,這種疼痛多發(fā)生在下肢關(guān)節(jié),特別是膝關(guān)節(jié),也可能出現(xiàn)在上肢的肩、肘等關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)過度活動綜合征的疼痛在運(yùn)動后尤其明顯,但不會影響關(guān)節(jié)的活動范圍和功能。隨著年齡的增長,關(guān)節(jié)的松弛現(xiàn)象通常會逐漸好轉(zhuǎn)。不過,由于關(guān)節(jié)過度活動,少數(shù)患兒長大后易發(fā)生退行性關(guān)節(jié)炎。
此外,感染性疾病、風(fēng)濕免疫疾病和惡性腫瘤也是引發(fā)兒童關(guān)節(jié)痛的潛在原因。化膿性關(guān)節(jié)炎和結(jié)核性關(guān)節(jié)炎是感染性疾病中的常見病因,這些疾病孩子通常伴有發(fā)熱、食欲不振、精神萎靡等全身癥狀,關(guān)節(jié)部位皮溫高,拒絕觸碰,輕微關(guān)節(jié)活動即可感到劇烈疼痛。風(fēng)濕免疫疾病如風(fēng)濕熱、幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等也可能引起關(guān)節(jié)痛,其中幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎起病緩慢,臨床表現(xiàn)以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為主要特征。白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤也會引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛,而白血病骨浸潤常表現(xiàn)為骨、關(guān)節(jié)痛,長骨呈彌漫性錐刺樣疼痛,局部紅腫現(xiàn)象多不明顯,并常伴有胸骨壓痛。
薛莉莎提醒,當(dāng)孩子出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時,家長應(yīng)引起重視,盡早帶孩子到兒童風(fēng)濕免疫??凭驮\。全面的病史采集和體格檢查有助于鑒別關(guān)節(jié)疼痛的原因,早期診斷和治療對于改善預(yù)后至關(guān)重要。此外,家長還應(yīng)注意觀察孩子是否有發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫、壓痛等癥狀,這些癥狀可能提示存在更嚴(yán)重的疾病。
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