十堰廣電訊（全媒體記者 龔艷琳）說起糖尿病，很多人認(rèn)為是中老年人的專利，但真實(shí)情況是在糖尿病患病人群中，兒童并不少見。尤其是近年來隨著兒童肥胖率明顯上升，兒童糖尿病發(fā)病率也呈快速增加趨勢(shì)。那么，兒童糖尿病有哪些特點(diǎn)？?jī)和忌咸悄虿≡撛趺崔k？10月11日，十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院兒科3病區(qū)主治醫(yī)師廖興娟，為大家答疑解惑。

廖興娟指出，糖尿病是由胰島素分泌的絕對(duì)或相對(duì)不足引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂的病癥。糖尿病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性糖尿病包括1型糖尿病，需依賴胰島素治療；2型糖尿病，通常不需要胰島素治療；青少年起病的成人型糖尿病以及新生兒糖尿病。而繼發(fā)性糖尿病多由遺傳綜合征和內(nèi)分泌疾病引發(fā)。在我國，98%的兒童糖尿病患者屬于1型糖尿病，且隨著兒童肥胖癥的增多，2型糖尿病的發(fā)病率也在上升。

1型糖尿病的確切病因尚未明了，目前認(rèn)為是由遺傳、免疫和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。患兒常表現(xiàn)為典型的“三多一少”癥狀，即多飲、多尿、多食和體重下降。約40%的患兒以急性酮癥酸中毒為首要癥狀，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、關(guān)節(jié)疼痛、呼吸深長(zhǎng)、呼氣帶有爛蘋果味，甚至出現(xiàn)嗜睡、淡漠、昏迷等。

廖興娟強(qiáng)調(diào)，兒童糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括具備典型癥狀且隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L；空腹血糖≥7.0mmol/L；2小時(shí)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）血糖水平≥11.1mmol/L。需要注意的是，兒童糖尿病的癥狀往往不典型，對(duì)于有口渴、消瘦、遺尿癥狀的兒童，或有糖尿病家族史，或有不明原因脫水、酸中毒的兒童，都應(yīng)考慮到糖尿病的可能，避免誤診。

對(duì)于兒童1型糖尿病的治療，廖興娟指出，其治療目標(biāo)是消除高血糖引起的癥狀，積極預(yù)防并治療酮癥酸中毒；調(diào)整代謝紊亂，維持病情穩(wěn)定；保障患兒正常生長(zhǎng)發(fā)育和生活；早期預(yù)防并治療并發(fā)癥。若發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，應(yīng)立即住院治療。此外，在日常生活中，糖尿病患兒應(yīng)做好飲食管理、胰島素治療、運(yùn)動(dòng)鍛煉、糖尿病知識(shí)教育和管理、血糖監(jiān)測(cè)。

編輯：思渺