十堰廣電訊(全媒體記者 龔艷琳)說起恩替卡韋,乙肝患者一定不陌生。作為慢性乙肝患者的常用藥物,它能有效改善肝臟炎癥。然而,有些患者誤以為一旦服用便不能停藥,這是真的嗎?4月8日,十堰交通音樂廣播《健康問太和》欄目專訪十堰市太和醫(yī)院感染科副主任兼疑難危重肝病亞??浦魅务R德強(qiáng),為大家詳細(xì)解答。

馬德強(qiáng)介紹,恩替卡韋作為鳥嘌呤核苷類似物,經(jīng)磷酸化后成活性三磷酸鹽,與乙肝病毒多聚酶競(jìng)爭(zhēng),抑制其逆轉(zhuǎn)錄,從而抑制病毒復(fù)制,改善炎癥,是乙肝抗病毒治療經(jīng)常使用的藥物。
馬德強(qiáng)解釋,這類藥物需長(zhǎng)期服用來控制病毒,恢復(fù)肝臟功能,防止病情惡化,減少癌變風(fēng)險(xiǎn)。若患者經(jīng)恩替卡韋治療后肝功能恢復(fù)、病毒轉(zhuǎn)陰、大三陽轉(zhuǎn)小三陽,并持續(xù)鞏固用藥一年以上,可考慮停藥。但在停藥后的第一年,每3個(gè)月都應(yīng)復(fù)查肝功能及乙肝病毒水平等指標(biāo),以監(jiān)測(cè)病情是否有復(fù)發(fā)的跡象。若未達(dá)到上述停藥標(biāo)準(zhǔn),則應(yīng)繼續(xù)規(guī)律用藥。
乙肝為慢性傳染病,雖新發(fā)病例減少,但現(xiàn)有患者仍需??漆t(yī)生指導(dǎo)下的規(guī)范治療與隨訪。乙肝DNA易與肝臟細(xì)胞DNA整合,隨其復(fù)制而復(fù)制,故難以清除。因此,患者需長(zhǎng)期服用抗病毒藥物,降低傳染性,穩(wěn)定病情,防止肝硬化及肝癌風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),每3—6個(gè)月復(fù)診復(fù)檢,評(píng)估療效及藥物副作用,服藥期間須遵醫(yī)囑,不得擅自停藥。
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